2046
Обов'язкове медичне страхування впровадять через 3 роки
Здоров'я нації і, відповідно, рівень відрахувань в медичну сферу завжди вважалися одними з показників добробуту держави нарівні з розміром валового внутрішнього продукту або інвестицій в економіку. Свого часу практично всі розвинуті країни світу успішно провели медичну реформу. І практично скрізь фундаментом сфери охорони здоров'я є медичне страхування, але при цьому держава зберігає свій вплив як контролер і гарант медзабезпечення для малозабезпечених.
У Німеччині, наприклад, деякі громадяни, можуть відмовитися від державного медичного страхування за умови, що вони застраховані у приватній страховій компанії. При цьому зберігається умова державного контролю якості послуг.
А от у Франції державна система обов'язкового страхування не забезпечує 100% покриття вартості лікування, що, в свою чергу, змушує населення звертатися до системи комерційного медичного страхування. Аналогічна система діє і у Великобританії.
У США медична допомога здійснюється практично завжди на платній основі, але пенсіонери, малозабезпечені та інваліди отримують її за рахунок бюджету за державними програмами "Medicare" і "Medicaid".
В Україні ж, лише цього року запустили пілотну систему реформування - в Києві і трьох областях: Дніпропетровській, Донецькій, Вінницькій. Вона розрахована на три роки. Результати цього експерименту проаналізують в 2013-2014 рр., після чого після позитивних результатів почнуть впроваджувати систему по всій країні. Втім, дія пілотних проектів зводиться, швидше, до реструктуризації лікувальних установ: створення центрів первинної та екстреної медичної допомоги, а пізніше - госпітальних округів.
Закон обіцяють до кінця року
Вітчизняна медицина страждає від істотного недофінансування. "У бюджеті лікувального закладу зарплата персоналу та нарахування на неї складають, як мінімум, 80%. Близько 15-20% - оплата комунальних послуг і т.д. При цьому в день на медикаменти і харчування виділяють копійки: 1,30 грн і 0 ,6-0, 7 грн відповідно. Без додаткових джерел фінансування не обійтися. І потужним джерелом могло б стати медстрахування", - говорить Володимир Зелений, заслужений лікар України.
Між тим, у Верховній Раді цієї осені нарешті збираються розглядати законопроект "Про фінансування охорони здоров'я та обов'язкове соціальне медичне страхування в Україні".
Парламентарії пропонують провести медичну реформу в 4 етапи. На першому визнати застрахованими особами тільки працездатне населення, в т.ч. самозайняте населення та пенсіонерів, що працюють (14 і 2 млн. чол. відповідно). При цьому, як припускають, страхувальником для найнятих працівників буде виступати роботодавець, який оплачує страхові внески за рахунок фонду оплати праці, але не більше 1,5 - 2%. Для самозайнятих - органи місцевого самоврядування, які будуть вносити страхові внески за рахунок єдиного податку. Автори законопроекту передбачають збільшення єдиного податку на аналогічну суму - 30-35 грн. на місяць. Система охорони праці отримає додатково близько 5,6 млрд грн.
На другому етапі планують ввести страхові внески за рахунок доходів громадян розміром 30-35 грн. на місяць і збільшити збори з самозайнятих осіб до 60-70 грн., що дозволить залучити додаткові гроші. в систему охорони здоров'я - ще 11,2 млрд грн.. Одночасно пропонується знизити податок на доходи фізосіб до 13% (зараз - 15%).
Третій етап передбачає за рахунок бюджету впровадження дитячого державного страхування, страхування пенсіонерів, солдатів строкової служби і т.д. Страхувальником цих категорій буде держава, а страхові виплати будуть здійснюватися за рахунок Фонду медичного страхування України.
І, нарешті, на четвертому етапі, поступово будуть збільшувати розмір страхових відрахувань для роботодавців і працівників до 3-4% від розміру зарплати для кожного. "На початковому етапі кошти великі не потрібні, можна за рахунок оптимізації отримати певну економію - це раз. А по-друге, система загальнообов'язкового державного страхування дасть нам додатковий фінансовий ресурс... Обов'язкова страховка повинна бути розрахована на елементарні речі: тобто, один пакет послуг, гарантований конституцією, має надаватися безкоштовно. Більш складні види лікування та медичної допомоги повинні покриватися за рахунок страхових компаній", - коментує Валерій Коновалюк - член Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров'я і один з авторів законопроекту.
Загалом, сподіваються, що додаткове фінансування медицини складе майже 25 млрд. грн. Для порівняння, сьогодні, за словами Тетяни Бахтєєвої, голови Комітету ВР з питань охорони здоров'я, на охорону здоров'я з бюджету виділяється близько 30-40 млрд. грн.
Обов'язкове медстрахування - через 3 роки
Важлива роль відводиться добровільному медичному страхуванню. Експерти вважають, що страховики зможуть забезпечити додатковий контроль зібраних грошей. "Страхові компанії зацікавлені в тому, щоб хворий отримував якісне доступне лікування. Кожну гривню відрахувань, які будуть йти на покриття витрат в лікарнях, вони будуть контролювати, як ці гроші використовуються і наскільки ефективно", - говорить експерт.
У профільному комітеті Верховної Ради впевнені, що чинна система охорони здоров'я буде готова до впровадження медичного страхування до 2014 р. Це підтвердив і міністр охорони здоров'я Олександр Аніщенко. Чиновники сподіваються отримати результат від впровадження пілотних проектів, вивчити спочатку їх, а вже потім поширювати цей досвід на всю країну.
Втім, далеко не всі учасники ринку згодні з таким просуванням медичної реформи. Анатолій Чубинський, генеральний директор СК "Нафтогазстрах", вважає що, відтягуючи впровадження обов'язкового медичного страхування, країна втрачає і досвід, і гроші. "Спочатку треба створити систему, а вже потім її вдосконалювати. Яскравий приклад - система податкових органів, яка у нас функціонує вже 15 років. Її створили, постійно вдосконалювали, і зараз вона функціонує практично в автоматичному режимі", - говорить Чубинський.
Його підтримує і Олександр Залєтов, голова Ліги страхових організацій України: "Якщо рухатися такими кроками, то цілі покоління людей, які відзначили нещодавно 20-річчя незалежності, ще на 20 років залишаться поколінням, незабезпеченим медичним страхуванням. Тому, на мій погляд, потрібно впроваджувати медичне страхування якомога швидше, і використовувати ті інструменти, які маємо сьогодні".
Мирослав Вовк
За матеріалами: Finance.ua
Поділитися новиною
Також за темою
У Gmail з’явився нові функції: персоналізовані акції та трекінг замовлень
YouTube запускає багатомовний аудіофункціонал для авторів
Албанія призначила першого у світі ШІ-міністра
Instagram тестує функцію «картинка в картинці» для Reels
У США знизилося безробіття серед ІТ-фахівців, але робочі місця скорочуються
Як в Україні утилізують старі гроші
